La résection apicale est une intervention chirurgicale en endodontie qui vise à éliminer une infection persistante située à l’extrémité de la racine d’une dent. Réalisée au cabinet du Dr Guex, cette procédure permet de sauver une dent qui ne peut être traitée par une reprise endodontique classique. Découvrez les étapes, les indications et les précautions liées à ce traitement.
Qu’est-ce que la résection apicale ?

La résection apicale consiste à retirer l’extrémité de la racine dentaire et les tissus infectés ou endommagés autour de celle-ci. Le dentiste accède à la zone concernée par une petite incision dans la gencive, puis scelle hermétiquement le canal radiculaire pour éviter toute récidive.
Objectifs principaux de la résection
Cette intervention élimine l’infection, empêche sa propagation et préserve la dent en évitant une extraction. Elle est souvent réalisée lorsque d’autres traitements endodontiques ont échoué.
Pourquoi effectuer une résection apicale ?
La résection apicale est une solution pour traiter les infections ou lésions persistantes autour de l’apex, la pointe de la racine dentaire. Elle permet de sauver une dent tout en éliminant la source du problème.
Traiter les infections récurrentes
Une infection persistante malgré un traitement endodontique indique souvent la nécessité d’une résection. L’intervention élimine les tissus infectés pour protéger l’os et les tissus environnants.
Préserver la dent et éviter une extraction
La résection offre une alternative à l’extraction, permettant de conserver une dent fonctionnelle et de préserver la structure de la mâchoire.
Quand envisager une résection apicale ?
La résection est indiquée en cas de douleurs persistantes, d’infection localisée ou de lésions visibles sur les radiographies, même après un traitement endodontique.
Identifier les signes
Les symptômes incluent une douleur localisée, un gonflement ou la présence d’un kyste ou granulome à l’extrémité de la racine. Une consultation rapide est essentielle pour évaluer la situation.
Indications pour la résection apicale
Cette procédure est recommandée lorsque d’autres traitements endodontiques ne suffisent pas à éliminer l’infection ou à résoudre les complications. Elle est également indiquée en présence de fractures radiculaires ou de canaux inaccessibles.
Les dents avec des obturations endodontiques inadéquates ou des instruments fracturés dans les canaux peuvent nécessiter une résection apicale. Ce traitement est aussi utile pour retirer un kyste ou granulome persistant.
Contre-indications pour cette intervention
Certaines situations médicales ou dentaires peuvent limiter la possibilité de réaliser une résection apicale.
Un os trop fragile ou une dent avec une structure trop compromise peut empêcher l’intervention. Les patients souffrant de maladies systémiques graves nécessitent une évaluation approfondie avant le traitement.
Une mauvaise hygiène augmente le risque de complications post-opératoires. Le dentiste insiste sur l’importance d’une hygiène rigoureuse avant et après l’intervention.

Examens recommandés avant la résection apicale
Avant de réaliser une résection apicale, le dentiste procède à une évaluation complète pour garantir le succès de l’intervention.
- Radiographies et scanner
Le dentiste utilise des radiographies et, dans certains cas, un scanner pour visualiser l’infection et planifier précisément l’intervention. Ces examens identifient également d’éventuelles anomalies dans la racine ou les tissus environnants.
- Évaluation de l’état général
Un bilan médical permet de vérifier que le patient est apte à subir cette intervention. Le dentiste prend en compte vos antécédents pour adapter le protocole.
Processus de prise en charge
La résection apicale suit un protocole précis pour garantir son efficacité et protéger la dent.
- Consultation initiale et planification
Lors de la consultation, le dentiste évalue l’état de la dent et explique les étapes de l’intervention. Il discute également des précautions à prendre pour optimiser les résultats.
- Intervention et suivi
Le dentiste réalise l’intervention en éliminant l’infection et en scellant la racine. Un suivi post-opératoire permet de surveiller la cicatrisation et de prévenir toute récidive.
Préparation à la résection apicale
Une bonne préparation optimise les chances de succès et réduit les risques de complications.
Nettoyez soigneusement vos dents avant l’intervention. Suivez les recommandations du dentiste, notamment l’utilisation éventuelle d’un bain de bouche antiseptique.
Informez le dentiste de vos traitements en cours et de vos éventuelles allergies. Ces informations l’aident à personnaliser le traitement.
Déroulement de l’intervention
La résection apicale est réalisée sous anesthésie locale pour assurer votre confort tout au long de l’intervention.
- Accès à la racine et retrait de l’infection
Le dentiste effectue une petite incision dans la gencive pour exposer l’extrémité de la racine. Il retire ensuite les tissus infectés ainsi que l’apex de la racine.
- Nettoyage, scellement et sutures
Après avoir nettoyé et désinfecté la zone, le dentiste scelle hermétiquement le canal radiculaire pour empêcher toute nouvelle infection. Il referme ensuite la gencive avec des points de suture.
Suivi post-traitement
Le suivi après une résection apicale est essentiel pour garantir une guérison optimale et prévenir les complications.
Le dentiste programme des rendez-vous pour surveiller la cicatrisation et s’assurer que l’infection est totalement éliminée. Ces contrôles permettent également de vérifier la stabilité de la dent.
Suivez les conseils du dentiste, notamment sur l’alimentation et l’hygiène bucco-dentaire. Évitez les efforts physiques intenses et signalez tout signe anormal, comme un gonflement ou une douleur persistante.
Recommandations pour préserver la santé bucco-dentaire
Adoptez de bonnes habitudes d’hygiène pour maintenir la santé de vos dents et éviter de nouvelles infections.
Brossez vos dents deux fois par jour avec une brosse souple. Complétez avec du fil dentaire ou des brossettes interdentaires pour nettoyer entre les dents.
Prenez rendez-vous régulièrement pour des contrôles et un détartrage. Ces visites préviennent les problèmes et assurent la longévité de vos dents traitées.
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